当谈到攀岩带来的伤病时，人们一般会首先想到上半身：手指，手肘和肩膀等等。上半身的关节和肌肉在攀岩时确实担负重任，但下半身也同样面临着受伤的风险——尤其是大家都关心的膝盖。
今天来看看攀岩的相关膝盖伤痛，并且给大家提供膝盖保养方法，专业运动员都会用的，没错了！
膝盖是一个连接股四头肌和小腿肌肉两大肌群的铰链关节，由缆线般的韧带支撑。前十字韧带（ ACL ）和后十字韧带（ PCL ）提供前后向稳定性（例如高速短跑的骤停等动作），内侧副韧带（ MCL ）和外侧副韧带（ LCL ）则提供侧向稳定性（例如稳定膝盖扭转，旋转等动作）。在攀岩中，不安全的落地容易引发前后十字韧带的损伤，而挂脚和折膝动作则容易引发内外侧副韧带损伤。
攀岩中对膝盖的风险主要有两大类，一类是来自抱石等练习中的意外落地时造成的膝盖受伤，另一类则来自挂脚（ Heel hook ）和折膝（ Drop knee ）这些会要"用到膝盖"的动作。
膝盖损伤常常来得毫无征兆，然而后果却十分沉重，常伴随着必须的手术治疗和长达数月的停攀。美国抱石肌肉女 Alex Puccio 在 2015 年世界杯比赛中膝盖遭遇的前十字韧带断裂（ ACL Tear ）便是其中一例（相关故事可参见岩点对 Alex Puccio 的人物报道：训练 003 | 告别攀岩运动伤害 Alex Puccio 也在用的四招瑜伽动作）。
本文结合 http://Climbing.com 对于 Matthew Smith（ Revo Physiotherapy and Sports Performance 的联合创始人之一）采访的编译，整理了关于维持膝盖健康的一些干货和建议。
纠正下落动作——臀部向后，膝盖打开
防止攀岩（尤其是抱石）中落地损伤的最好方式就是学习正确的落地姿势！臀部应该向后撅在脚跟以后，而双脚则应该打开稍宽过臀距。这样的姿势可以让膝盖处在一个健康的位置，防止在双脚落地时膝盖姿势不当，产生内扣或弹响等。在抱石中跌落常常毫无前兆突然发生，所以最好能让身体自然而然地无意识调整成正确的姿势。
这里有一个实用训练小技巧：通过练习和下落姿势相仿的臀部孤立动作，来让臀部肌肉在下落时被激活而自然形成正确的落地姿势。像深蹲就是很好的选择。它不在于要上大重量，而是通过对动作的反复训练形成肌肉记忆。可从自重深蹲或是小重量背部负重深蹲开始，进阶以后或尝试单腿深蹲或平衡球单腿深蹲来增加挑战性，这些训练还能增强关节稳定性和平衡感。
完善折膝和挂脚动作——健膝先看臀
膝盖作为一个铰链关节，没有什么膝盖相关的动作是完全孤立的。从膝盖向上延伸便是胯、臀、髋关节——"其实膝盖是臀部动作的表现型"，Smith 这样说道。
因为折膝而受伤，其实很可能是臀部的灵活性和稳定性不足，使你不得不让膝盖过度扭曲来拆东补西。挂脚也是类似的情况，如果髋关节很紧，或臀肌太弱不足以支撑挂脚，那么多余的应力就会不得不给膝关节来承受了。
想要增强臀部的稳定性，又要提深蹲了。这里单腿深蹲是很好的试水动作：在做单腿深蹲时，另一条腿可以伸出去自我平衡或是轻轻架在椅子上；对着镜子练习，在下蹲时观察一下：臀部的状况，两边是保持水平，还是一高一低？支撑腿的膝关节是内扣还是外翻？正确的动作应是臀部保持水平，支撑腿的膝关节与臀胯在同一直线上。
加强相关肌群——阻力带训练
很多朋友应该都听说过阻力带。阻力带也叫弹力带，适合多种防止损伤的强健防御性练习，便携好用，可谓是居家旅行踢馆必备。
阻力带俯卧屈腿增强腿筋（腘绳肌， 即大腿后侧的肌群）和臀部肌肉的有效动作。阻力带俯卧屈腿：俯卧于地，将阻力带一端固定在靠近地面的地方，例如结实的家具腿等，另一端则穿过一只脚的脚踝上部。向着臀部弯曲该脚脚跟并抬腿。
若想针对膝盖来进行增强训练，可以尝试阻力带侧向行走这个动作。阻力带侧向行走：将阻力带环绕双腿脚踝上方，保持深蹲姿势，侧向迈步打开阻力带。每侧重复数步，而后转向另一侧，途中注意保持膝盖朝向与臀部和脚连线平行。
正确热身防损伤——"Motion is Lotion"
重要的事情说三遍，热身，热身，热身！在抱石之前用简单的动作进行热身可以促进血液流通输送至肌肉，增强局部身体血液循环，降低运动中肌肉撕裂或拉伤的风险。
在攀岩或是训练中，一段时间的暂停之后（比如在攀爬不同绳段间轮换给小伙伴打保护，或是在困难的抱石线之间休息），应当重新进行热身。对下半身进行正确、充足的热身有助于减少关节拧伤或撕裂。在场地附近慢跑一分钟，试试开合跳，都有助于在大段休息之后重新让血液流通起来。
熟能生巧——想要折膝好，好好练折膝
Dave Macleod 是一个来自苏格兰的攀岩作家和跨领域实践者。多年前他曾在一次折膝动作中不幸受伤，忍受内侧副韧带断裂和腿筋轻伤。
在他的博文分析中他写道： "我非常注意集中精力，并且去'感受'膝盖的反馈，确认我的姿势是正确和安全的，然后才去执行下一个手部动作。"他分析自己受伤的原因是因为当时身体过度疲惫，而且热身不足。在超过二十年的攀岩生涯中他经历了两次膝盖轻伤，他认为防止在大动作中受伤的最好方法就是将这些困难、有风险的动作融入日常训练中，通过在低压力的环境下熟悉和练习动作，来让自己在高压力磕难线时游刃有余，而不至于猛磕受伤。
"不要因为怕受伤而放弃折膝动作——它很可能是你完成某条难度线路的杀手锏。但是同时，你应该谨慎地折膝。要注意力集中，确认自己在已热身状态，并且日常进行正确地折膝训练来维持健康有力的膝盖。"
总而言之，想要在磕线时安全地折膝挂脚，那么就将它们融入日常训练中，安全地练习和掌握它们，不要想着磕大线的时候临时抱佛脚。
部分图片来源：
https://vimeo.com/165892322
https://www.health.harvard.edu/knees/posterior-cruciate-ligament-pcl-injuries-
https://www.womenshealthmag.com/fitness/types-of-squats/slide/9
原文: https://www.climbing.com/skills/a-climbers-guide-to-healthy-knees-5-tips-for-preventing-knee-injuries/
编译: Karin
来源：知乎 www.zhihu.com
作者：岩点
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