其实这个问题很大，涉及专业的"女性腹痛"的鉴别诊断，其中包含的疾病种类多达几十种，既要考虑所有腹痛的鉴别，又要考虑女性特有的疾病。我试着回答一下，以便家长或家属有个初步了解和就诊取向：
一、看年龄段
儿童或青少年（没有性生活史的）有时也是需要看妇科的，比如学龄期儿童卵巢肿瘤在运动后扭转而意外发现；
育龄期（已有月经、有或无性生活的）也许才是题主想问的主体人群；
二、看缓急
缓：可以先确诊，再治疗。因为75%健康的青少年和约一半的成年人存在腹痛。但多数是由肠易激综合征引起，这应该也不是题主想要的答案，但如果问一句"以前这样疼过吗""跟以前比程度有变化吗？"也是有必要的。
急：需要快速初步判断、分诊、紧急治疗。以前没有出现过的、紧急腹痛、逐渐加重、或伴随发热、恶心、呕吐、阴道出血、肛门坠胀、腹泻、里急后重、乏力、心慌、气短、体力衰弱，需要紧急就诊，如果不能自己分辨，需要就近医院就诊、由急诊分诊。
三、看部位：
常见部位有：全腹、上腹、右上腹、左上腹、脐周、右下腹、左下腹、耻骨上。
这方面的具体鉴别与体检工作应交给临床大夫了，因为通常内脏疼痛定位感不精确，还有牵涉痛。
举例：胃十二指肠疾病引起的上腹痛、肝胆疾病引起的右肋下痛，脐周常与小肠及肠系膜有关，泌尿系结石见于两侧腹，阑尾炎常见转移痛（由上腹转到右下腹），妇科病引起的常见中下腹痛（耻骨上）。
严谨起见还要想到：感知为来自腹部的疼痛也可源于腹外部位或来自急性全身性疾病，比如前者如带状疱疹，后者如肺炎、心肌梗塞。
四、看伴随症状和腹痛前的经历：
饮食、运动、有无保护的性生活（卫生和避孕）等。所以需要在就诊的路上询问或回忆之前的饮食起居经历，近日有狂欢？有暴饮暴食？别人有类似的呕吐腹泻？有没有发热？白带多、异味？以前体检吗？有卵巢囊肿吗？有痛经史吗？
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综上，急性腹痛需要到急诊分诊，如果是女孩，需要妇科排查，常见的妇科急腹症有：宫外孕、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿扭转或破裂、急性盆腔炎等。需要提示的是：没有结婚的女孩子可能跟你说真实的月经史，但不一定如实汇报性生活和避孕史，这需要专业经验的妇科医生来问诊、辨别，以免因此错失诊治时机。如果排除紧急危重疾病，由急诊分流后到相应专科逐步检查、治疗。常见女性急腹症的原因有：成人急腹症的常见病因包括：阑尾炎、胆石症、脓肿、胃肠穿孔、胰腺炎、卵巢囊肿破裂、异位妊娠（宫外孕及子宫疤痕部位妊娠等）等。
仅供参考，以专业就诊为准。
来源：知乎 www.zhihu.com
作者：舒珊
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