来访者问得最多的三个问题是：一节咨询多长时间？多久做一次咨询？取消咨询有什么规则吗？不要说是咨询师了，只要你对心理咨询稍有了解，这三个问题闭着眼睛也能答出来，你知其然，但是知其所以然吗？
当来访者问你为什么是这样的时候，除了"这就是咨询设置"之外，你能解释得清楚每个咨询设置它背后的意义吗？
如果你认为咨询设置只不过是一堆规则，因为大家都这样做，所以我也这样做，你和来访者都将会很难维持你们的咨询设置，最终也会影响到你们的工作。
很多人将咨询设置比作咨询工作的基石，如果你不清楚咨询设置对于咨访双方和咨询工作的意义，那么你们的咨询工作就像是建立在泡沫之上，所以对于咨询设置，我们不仅要知其然，还要知其所以然。因此题主对一个行业内约定俗成的事情保持着好奇与疑问，这样的行为其实是非常值得提倡的。
本回答由简单心理认证合作咨询师、督导师——周湘提供
在具体回答这个时间设置的问题之前，我们来看一看，制定咨询设置需要参照的三个方面：
1）前辈、同行的咨询设置
我也看到有人在提问说，设置是根据什么来定制的？可不可以不同的来访者有不同的设置？我的理解就是说设置在很大程度上是第一个方面，就是根据前辈们的实际的一些经验来定制的。
当然这个实际的经验是非常广泛的，就是在我们之前有很多的前辈，他们在咨询中遇到了很多的困难，那他们是如何突破这些困境，同时他又获得了一些新的理解，并且让以后的来访者得到了更大的帮助。
所以在这个过程里面，我们就建立起很多同行都在遵循的一些基本的心理咨询的设置。我想在第一个原则就是我们去建立自己的咨询设置的时候，我们去参照同行以及前辈的设置。
2）自己的舒适度
有时候可能不仅仅是同行与前辈的设置，就完全能够适应于我们去做这样的一些工作。那么我们可能就是想要有一些比较适应自己的设置。适应自己的设置意味着这是让自己舒适的一个状态，同时也是让自己有保障的一个状态。
这个有保障的状态，就比如说咨询时长50分钟，那这50分钟对于我来讲，我是比较能够专注在咨询里去很认真的倾听的，我是可以保障到我这50分钟的咨询过程是有效投入的。
但是如果是两个小时，去保持在一个很稳定的倾听的状态，可能对于我来讲就有些困难。所以这个参照的标准，就是你能否保障你自己能够完成你设置的内容，包括在这个过程里你是不是舒服的。
3）伦理守则
我们想要有自己的一些设置，需要参照伦理的细则，这是很重要的一点。如果伦理细则里没有那么多的比较细致的部分，那你需要参照伦理的总则。
我们知道注册系统的伦理总则对我们的要求是五个方面——善行，责任，诚信，公正和尊重。我们去建立自己的设置的时候，可能就要参照这些伦理总则的要求。
说完制定咨询设置的三项原则，那我们具体来看一看为什么一般个体咨询的时间设置在一小时左右？这个问题可以分成两个方面来解答。
1、为什么普遍都是设置为一个小时左右？
作为咨询师很重要的就是要保持有效倾听。有效地倾听我们能坚持多久？在现实生活中我们能够保持有效倾听的时间大约也就是50分钟左右。
有一些咨询师的咨询时长的设置是45分钟，还有40分钟或者是60分钟，这些都有。比较常见的就是50分钟。因为我们很难保证就是在100分钟或者2个小时，我们还能在一个有效的倾听的位置上。
2、一小时的时长就是不可以突破的吗？
这取决于你的咨询的取向是什么。
比如说CBT脱敏的训练，其实很有可能就是50分钟是很难完成的，那可能需要设置成两个小时等等。还有就是创伤的处理，如果是创伤的一个处理的话，可能它的时间也需要更长，需要等待有一些情绪同步的能够出来或者被表达，而被体验到。
但如果是动力取向，我们需要前面用几次的咨询来做一个人格的评估。在评估里非常重要的就是你的来访者有相对功能比较稳定的状态，并且他的现实生活里没有重大的应激，或者它不处于重大的丧失、创伤里边，包括他的焦虑的耐受的能力也还不错。所以有这些评估以后，你们才进入到一个长程的动力学取向的咨询里边。如果是做评估，就强烈建议你保持一次50分钟的状态。
如果在来访者没有危机的情况下，当50分钟时间到的时候，你们共同感觉就是问题没有解决，然后都很焦虑，你也很焦虑的，来访者也很焦虑，怎么办？
那如果你去再延长，比如说你延长到100分钟，那么你的督导可能就要在督导里告诉你说，这个是你们的共谋，是你们共同地在付诸行动，因为你们都没有办法耐受焦虑，然后就去行动，通过延长你们可以去抵消一些焦虑和受挫的体验，避免来访者对你感到失望或生气。进而你也很害怕来访者攻击你，因为害怕攻击的进一步，你可能就会害怕他演变成一个个个案的中断。
如果你去接受分析，你去告诉你的分析师说，我在今天的咨询里边，延长了50分钟，那你的分析师很有可能会告诉你说，你可能是想要成为一个非常全能的人，希望自己无所不能，比如说一次咨询延长50分钟，你就要解决一些重要的问题，同时你非常害怕成为一个不太好的咨询师，你害怕自己无力的部分、受挫的体验等等。
上面虽然是的一些猜测和假设，但是这里想强调的是在想对于精神分析取向的、心理动力学取向的咨询师来讲，你的延长，哪怕每一次延长是五分钟（但50分钟怎么说也是比较过分，非常非常少见的，一般来讲我们延长个五分钟，十分钟是比较常见的），你的延长每次可能都需要被理解，在督导的时候去理解，同时也去理解你自己怎么了。所以对于你的受训是什么，你在做什么，也是要跟你的咨询的设置结合起来的。
在心理咨询中，咨询设置可以让我们对咨询的设定和进展有一些清晰的框架。这是咨询设置的重要意义，不管对于哪个咨询流派都是至关重要的。尤其是精神分析/动力取向的心理咨询，因为动力取向的咨询师会试图陪伴来访者去寻找潜意识的一些含义。所以，不论你是来访者还是咨询师，对于咨询设置的思考，也是心理咨询中非常重要且有意义的一个部分。
原文发表于：心理咨询设置的内容、意义和操作 | 简社长笔记
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来源：知乎 www.zhihu.com
作者：简单心理Uni
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